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上海市腰椎间盘突出怎样检查?

作者:上海西郊骨科医院 http://www.bysxw.com/ 日期:2015-05-20 13:43 来源:上海西郊骨科病医院

  除了患者的症状及CT、磁共振等检查外,

振动,从而出现疼痛)。

侧屈曲以加重对坐骨神经的刺激,如果出现疼痛

椎间盘突出症主要还是通过医生的体格检查得出

  (3) 腰部的活动范围减小:在急性期患者腰部

或者放射痛者就为阳性。它对椎间盘突出症的诊

诊断的。以下现象异常往往有助于诊断腰椎间盘

的活动明显受到限制,发病时间较长的患者腰椎

断也有着重要的意义。

突出症。

活动受限不是很重。一般来说,腰椎间盘突出后

  (6) 直腿抬高交叉试验:和直腿抬高试验的检

  (1) 腰椎的弯曲度改变:正常人腰部有一个轻

患者腰椎受限主要以腰椎前屈、旋转和侧方活动

查方法一样,只是在抬这条腿时却出现了另外一

度向前弓,而腰椎间盘突出后的绝大多数患者腰

减小为表现。有的患者在病情严重时,腰部动弹

条腿痛(抬左腿,右侧腿出现疼痛;抬右腿,左

椎的生理弧度减小甚至消失矽者反弓;除了在侧

不得,有时甚至用双手叉腰,连弯腰穿鞋、拾物

侧腿疼痛),往往提示有中央型椎间盘突出或者

位腰椎上出现的曲度改变外,腰椎也可以向两侧

都非常困难。

突出的椎间盘巨大。

(或左或右)弯曲。

  (4) 直腿抬高试验:如果抬腿的高度小于健侧

  (7) 挺腹试验:患者仰卧,双上肢放在身旁,

  (2) 腰部的压痛和叩击痛:腰部压痛对于椎间

或者出现疼痛,这就视为阳性,一般来说,抬腿

或者交叉放在胸前,以枕部(后脑勺)和两足跟

盘突出症的诊断具有重要的定位意义。一般来说,

在15-65 度时就可出现疼痛,而且抬腿的高度越

为支点,做抬臀挺腹动作,使臀部和背部离开床

压痛出现在病变的椎间隙和椎旁(相当于棘突旁

高疼痛越强烈。此检查方法对椎间盘突出的诊断

面,出现腰痛或者下肢疼痛者为阳性,提示腰椎

约2 厘米处),此外,在臀部的坐骨神经出口处

具有重要意义。

间盘突出症。

也可有明显的压痛;合并有腰肌劳损的患者,在

  (5)直腿抬高加强试验:在接受直腿抬高试

  希望读者有所了解。上海西郊骨伤科医院

两侧腰肌处有广泛的压痛。腰部的叩击痛主要在

验检查的患者已经出现疼痛后,再适当降低抬腿

家定点医保医院,以" 仁爱为本,健康大众" 的

下腰部(用拳头用力叩击,主要使腰部深层产生

的高度时患者不觉得疼痛,然后突然将患足向背

服务理念。

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