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上海市腰椎间盘突出怎样检查?

作者:上海西郊骨科医院 http://www.aoxmy.com/ 日期:2015-05-20 13:43 来源:上海西郊骨科病医院

  除了患者的症状及CT、磁共振等检查外, 振动,从而出现疼痛)。 侧屈曲以加重对坐骨神经的刺激,如果出现疼痛

椎间盘突出症主要还是通过医生的体格检查得出   (3) 腰部的活动范围减小:在急性期患者腰部 或者放射痛者就为阳性。它对椎间盘突出症的诊

诊断的。以下现象异常往往有助于诊断腰椎间盘 的活动明显受到限制,发病时间较长的患者腰椎 断也有着重要的意义。

突出症。 活动受限不是很重。一般来说,腰椎间盘突出后   (6) 直腿抬高交叉试验:和直腿抬高试验的检

  (1) 腰椎的弯曲度改变:正常人腰部有一个轻 患者腰椎受限主要以腰椎前屈、旋转和侧方活动 查方法一样,只是在抬这条腿时却出现了另外一

度向前弓,而腰椎间盘突出后的绝大多数患者腰 减小为表现。有的患者在病情严重时,腰部动弹 条腿痛(抬左腿,右侧腿出现疼痛;抬右腿,左

椎的生理弧度减小甚至消失矽者反弓;除了在侧 不得,有时甚至用双手叉腰,连弯腰穿鞋、拾物 侧腿疼痛),往往提示有中央型椎间盘突出或者

位腰椎上出现的曲度改变外,腰椎也可以向两侧 都非常困难。 突出的椎间盘巨大。

(或左或右)弯曲。   (4) 直腿抬高试验:如果抬腿的高度小于健侧   (7) 挺腹试验:患者仰卧,双上肢放在身旁,

  (2) 腰部的压痛和叩击痛:腰部压痛对于椎间 或者出现疼痛,这就视为阳性,一般来说,抬腿 或者交叉放在胸前,以枕部(后脑勺)和两足跟

盘突出症的诊断具有重要的定位意义。一般来说, 在15-65 度时就可出现疼痛,而且抬腿的高度越 为支点,做抬臀挺腹动作,使臀部和背部离开床

压痛出现在病变的椎间隙和椎旁(相当于棘突旁 高疼痛越强烈。此检查方法对椎间盘突出的诊断 面,出现腰痛或者下肢疼痛者为阳性,提示腰椎

约2 厘米处),此外,在臀部的坐骨神经出口处 具有重要意义。 间盘突出症。

也可有明显的压痛;合并有腰肌劳损的患者,在   (5)直腿抬高加强试验:在接受直腿抬高试   希望读者有所了解。上海西郊骨伤科医院

两侧腰肌处有广泛的压痛。腰部的叩击痛主要在 验检查的患者已经出现疼痛后,再适当降低抬腿 家定点医保医院,以" 仁爱为本,健康大众" 的

下腰部(用拳头用力叩击,主要使腰部深层产生 的高度时患者不觉得疼痛,然后突然将患足向背 服务理念。

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