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急性腰扭伤检查项目

作者:上海西郊骨科医院 http://www.aoxmy.com/ 日期:2016-09-05 10:36 来源:上海西郊骨科病医院

  急性腰扭伤在青壮年男性中发生率较高,多    注意询问。      腰椎间盘突出症所引起的下肢放射痛系沿坐

有外伤史。根据如下主要症状、体征和检查项目,      2. 临床表现:被迫体位、疼痛、压痛、活动    骨神经放射,经封闭后多无改变。而在腰背肌扭

可做出诊断。    受限及腰背肌痉挛等,应认真检查,并加以判定。    伤者,有部分病例亦可出现类似的下肢放射痛,

  一、检查项目      3. 封闭试验: 取0.5% ~ 1% 普鲁卡因    但属反射性,范围较小,无坐骨神经受牵拉的体

  1. 外伤史:腰背肌扭伤当然应该具备“外伤史”    10 ~ 20ml 对痛点进行封闭。注射后局部疼痛(包    征,且经封闭后即消失。

这一基本条件。但除了明显的外伤易被患者注意    括大腿后方的放射痛)立即明显减轻或消失者,      4. 影像学检查:X 线平片上主要显示下胸及

外,某些轻微外伤,例如床上翻转时的用力不当、    谓之阳性;无明显改变者属于阴性。这不仅可用    腰椎生理前凸消失及侧弯征,一般不伴有其他改

由坐位或蹲位站立起来时用力过猛或自高处取物    于对腰背部扭伤的诊断,也是与腰椎间盘突出症    变。MRI 检查可显示肌组受损范围及程度,可酌

时姿势平衡失调等,则易被忽视或遗忘,因此应    鉴别的要点之一。    情选用。CT 检查仅用于伴有骨关节损伤者。

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