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腰椎小关节紊乱症的临床表现及诊断

作者:上海西郊骨科医院 http://www.aoxmy.com/ 日期:2015-10-17 18:27 来源:上海西郊骨科病医院

  腰椎小关节紊乱症亦称腰椎间小关节综合 节滑膜被吸入关节内,腰部伸直时滑膜被夹于关   【临床表现】

征,是由包括关节突关节交锁或脱位或滑膜嵌顿 节面之间。关节滑膜有神经后支的内侧分支分布,   因腰部用力突然发生程度超过一般腰扭伤的

在内的原因引起的一组腰部功能异常。 故可引起剧痛。 腰部剧痛,致不敢活动腰部,腰部变僵硬,表情

  【病因病理】   2、小关节错位随着年龄增大,椎间盘的退变 痛苦,一般多因小关节滑膜嵌顿引起。

  正常相邻两椎体间连结除韧带外还依赖于椎 逐渐发生,关节突关节稳定性受到影响,可产生   有慢性腰痛史的青壮年可能因日常生活中的

间的椎间盘和椎后一对由上下关节突构成的关节 剪切应力,久之引起小关节错位,甚至半脱位。 轻微动作而产生腰部剧痛,突然腰部不能活动,

突关节,又称小关节,小关节即是腰椎活动的支   3、小关节退行性关节炎长期的伸屈和侧向运 被迫卧床休息者,往往考虑为小关节错位或半脱

点。凡引起小关节发生改变的原因都可导致此症。 动使椎间松动,单位关节面积的负荷加大,关节 位。此类患者少数人可有放射性疼痛。小关节处

  1、小关节滑膜嵌顿腰部旋转运动或突然转身 软骨及软骨下骨应力增加,还可因周围关节囊的 有固定压痛点。亦可有神经根刺激症状。老年患

或伸腰直立时关节间隙一侧增宽,产生负压,关 损伤产生骨赘等发生小关节紊乱症。 者多因脊椎退行性变、身体肥胖发病。

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