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类风湿关节炎的诊断标准

作者:上海西郊骨科医院 http://www.bysxw.com/ 日期:2016-03-11 13:32 来源:上海西郊骨科病医院

  类风湿关节炎的诊断主要依靠临床表现、自

常规、血沉、C 反应蛋白、类风湿因子等检查外,

  ①晨僵时间低于15 分钟

身抗体及X 线改变。为明确类风湿性关节炎的诊

还可做核磁共振显象(MRI),以求早期诊断。对

  ②无疲劳感

断、病期和发展情况,在病初应摄包括双腕关节

可疑类风湿关节炎患者要定期复查、密切随访。

  ③无关节痛

和手及双足X 线片,以及其他受累关节的X 线片。

  类风湿关节炎的活动性判断

  ④活动时无关节痛或关节无压痛

  类风湿关节炎的诊断标准

  判断类风湿关节炎活动性的项目包括疲劳的

  ⑤无关节或腱鞘肿胀

  类风湿关节炎的诊断主要依靠临床表现、自

严重性、晨僵持续的时间、关节疼痛和肿胀的程

  ⑥血沉( 魏氏法) 女性小于30mm/ 小时,男

身抗体及X 线改变。典型的病例按1987 年美国

度、关节压痛和肿胀的数目、关节功能受限制程

性小于20mm/ 小时。符合五条或五条以上并至少

风湿病学学会分类标准诊断并不困难,但以单关

度,以及急性炎症指标( 如血沉、C 反应蛋白和

连续2 个月者考虑为临床缓解; 有活动性血管炎、

节炎为首发症状的某些不典型、早期类风湿关节

血小板) 等。

心包炎、胸膜炎、肌炎和近期无原因的体重下降

炎,常被误诊或漏诊。对这些患者,除了血、尿

  类风湿关节炎临床缓解标准有:

或发热,则不能认为缓解。

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